总是不分季节地无故打喷嚏、流鼻涕，爱抠鼻子，甚至反复鼻出血；
经常揉眼睛、眨眼、流泪；
反复咳嗽、喘息；
经常出现皮疹、皮肤瘙痒等症状。
如果孩子有以上部分或全部表现，家长请注意了，这很可能是尘螨过敏引起的!今天就跟着重庆佑佑宝贝妇儿医院一起来了解一下！
一分钟速读版
1、尘螨是一种微小的节肢动物，喜欢以人体脱落的皮屑为食。主要分布在床垫、被褥、毛毯、布艺沙发、毛绒玩具、宠物等位置。
2、根据尘螨的生活习性，可采取相应措施控制尘螨过敏原：保持室内卫生、室内保持良好通风、勤晒被等。通过皮肤点刺试验及血清特异性IgE检测判断孩子是否尘螨过敏。
01
什么是尘螨？
尘螨是一种微小的节肢动物，与人类过敏反应有关的是尘螨中的粉尘螨、屋尘螨和埋内欧螨等。
尘螨极其微小，仅凭肉眼是看不到的，需借助放大镜或显微镜才能观察到。这些比粉笔灰还细微的动物一般有8只足，从外表看像只小蜘蛛。
据统计，屋子里的1克灰尘中可含数百上千只螨，这个数字是不是有点吓人?
尘螨喜欢生活在温暖（约15～35℃）、潮湿（相对湿度55%-80%左右）、黑暗的环境中。
但对外界环境温度、湿度的变化极其敏感，10℃以下就会使尘螨的发育和活动停止，相对湿度低于50%时可导致其死亡。
尘螨喜欢以人体脱落的皮屑为食。所以大多分布在床垫、被褥、枕头、枕套、毛毯、布艺沙发里，或躲藏在毛绒玩具、木桌椅、木门窗等的缝隙中，或附着在人的衣物上。毛绒玩具是小朋友们的最爱，也是尘螨的最爱。
小猫小狗的毛发也是尘螨最佳的移动住所，住在它们浓密的毛发中可以随时享用“美餐”。
02
尘螨是如何引起呼吸道过敏性疾病的？
尘螨的过敏性很强，引起过敏的原因是尘螨的分泌物、排泄物、蜕下的皮壳、卵、死亡的虫体。
这些代谢产物随扬尘漂浮在空气中，或吸附在灰尘表面，被人体吸入后发生过敏反应，导致过敏性鼻炎和哮喘的发作。
据统计，约半数成年人哮喘与过敏有关，在儿童中，因过敏引起哮喘的比例高达70%~80%，在众多过敏原中，尘螨是最常见的过敏原。
尘螨进入眼结膜引起过敏性结膜炎，接触皮肤引起过敏性皮炎，吸入鼻腔引起过敏性鼻炎，从鼻子进入支气管诱发支气管哮喘；所以尘螨过敏的危害是比较大的。
当然，并不是尘螨过敏孩子都会生病，即使生病也不一定四种病一起出现，但大多数会出现一种或同时有两种疾病。
03
如何控制居室中的尘螨？
卧室和客厅是人们家庭生活的主要场所，也是尘螨生长比较集中的地方。
当室温低于或高于尘螨的生存极限温度，尘螨的生长效率会大大降低。
根据其生活习性，可采取相应措施控制尘螨过敏原，减少环境中的尘螨密度，以达到控制或减轻疾病的效果。
建议措施如下：
保持室内卫生，经常除尘，打扫卫生宜采用“湿式作业”。
不要用鸡毛掸子直接掸家具上的灰尘，改用湿抹布轻轻拭去；用拧干的拖把代替扫帚清洁地板。
同时，不要让孩子呆在正在打扫中的房间里，以免吸入打扫时带起的浮尘。
让室内保持良好通风，尽量将室内的相对湿度降到50%以下。
使用防尘螨床上用品，勤洗床单、枕套。
勤晒被，尘螨在56℃时就会死亡，有时用电热毯加热也可达此温度。
晒过的被子不能马上就盖，须冷却拍尘，隔一两天再用。
尽量不使用地毯、布艺窗帘、布艺沙发，简化室内家具布置，避免积灰。
使用空气净化器、附有过滤网的真空吸尘器等，并定期清洗或更换这些家用电器的过滤网。
尽量不养猫狗等宠物。因为宠物身上脱落的皮屑也是尘螨的食物，且动物的毛发本身也是过敏原。
小件物品和毛绒玩具可于-18℃以下冰箱冷冻24小时。
04
怎样知道孩子是不是尘螨过敏呢？
皮肤点刺试验（skin prick test，SPT）
把尘螨过敏原的提取液滴到前臂皮肤处，用点刺针轻轻刺破皮肤到不出血的程度，让过敏原提取液慢慢渗入真皮，15～20分钟后观察结果。
SPT具有较高的敏感性和特异性，但检测前2周内服用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素可能影响检测结果。
血清特异性IgE检测
即过敏原体外检测，适用于任何年龄的患者，不受皮肤条件的限制，与SPT具有相似的诊断性能。
通常血清特异性IgE水平≥0.35kU/L即为阳性，提示机体处于致敏状态。
05
尘螨过敏治疗方法有哪些？
（1）药物对症治疗：
抗组胺药物、糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药物等。
（2）变应原特异性免疫治疗 (AIT) ：
又称脱敏治疗，该疗法是针对IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗，即给予患者逐步增加剂量的过敏原提取物（治疗性疫苗），诱导机体免疫耐受，使患者在再次接触相应过敏原时症状明显减轻，甚至不产生临床症状。
免疫治疗具有改变自然病程、控制症状、减少用药、防治哮喘、预防过敏原种类增加的优点。
不足之处主要有：费用高、可能发生全身及局部不良反应、需要多次治疗、局部疼痛、起效慢等。
最后提醒家长朋友们：如果怀疑您的孩子对尘螨过敏，建议带孩子到过敏疾病专科或脱敏中心就诊，在专科医师评估后决定干预治疗方法。
*以上图片均来源于网络
参考文献
1.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组.儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版).中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(4):392-404.
2.中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会.儿童过敏性鼻炎诊疗—临床实践指南.中国实用儿科杂志,2019,34(3):169-175.
3.中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组. 中国儿童过敏原检测临床应用专家共识(2021版). 中华实用儿科临床杂志，2021，36(06):405-409.
经常揉眼睛、眨眼、流泪；
反复咳嗽、喘息；
经常出现皮疹、皮肤瘙痒等症状。
如果孩子有以上部分或全部表现，家长请注意了，这很可能是尘螨过敏引起的!今天就跟着重庆佑佑宝贝妇儿医院一起来了解一下！
一分钟速读版
1、尘螨是一种微小的节肢动物，喜欢以人体脱落的皮屑为食。主要分布在床垫、被褥、毛毯、布艺沙发、毛绒玩具、宠物等位置。
2、根据尘螨的生活习性，可采取相应措施控制尘螨过敏原：保持室内卫生、室内保持良好通风、勤晒被等。通过皮肤点刺试验及血清特异性IgE检测判断孩子是否尘螨过敏。
01
什么是尘螨？
尘螨是一种微小的节肢动物，与人类过敏反应有关的是尘螨中的粉尘螨、屋尘螨和埋内欧螨等。
尘螨极其微小，仅凭肉眼是看不到的，需借助放大镜或显微镜才能观察到。这些比粉笔灰还细微的动物一般有8只足，从外表看像只小蜘蛛。
据统计，屋子里的1克灰尘中可含数百上千只螨，这个数字是不是有点吓人?
尘螨喜欢生活在温暖（约15～35℃）、潮湿（相对湿度55%-80%左右）、黑暗的环境中。
但对外界环境温度、湿度的变化极其敏感，10℃以下就会使尘螨的发育和活动停止，相对湿度低于50%时可导致其死亡。
尘螨喜欢以人体脱落的皮屑为食。所以大多分布在床垫、被褥、枕头、枕套、毛毯、布艺沙发里，或躲藏在毛绒玩具、木桌椅、木门窗等的缝隙中，或附着在人的衣物上。毛绒玩具是小朋友们的最爱，也是尘螨的最爱。
小猫小狗的毛发也是尘螨最佳的移动住所，住在它们浓密的毛发中可以随时享用“美餐”。
02
尘螨是如何引起呼吸道过敏性疾病的？
尘螨的过敏性很强，引起过敏的原因是尘螨的分泌物、排泄物、蜕下的皮壳、卵、死亡的虫体。
这些代谢产物随扬尘漂浮在空气中，或吸附在灰尘表面，被人体吸入后发生过敏反应，导致过敏性鼻炎和哮喘的发作。
据统计，约半数成年人哮喘与过敏有关，在儿童中，因过敏引起哮喘的比例高达70%~80%，在众多过敏原中，尘螨是最常见的过敏原。
尘螨进入眼结膜引起过敏性结膜炎，接触皮肤引起过敏性皮炎，吸入鼻腔引起过敏性鼻炎，从鼻子进入支气管诱发支气管哮喘；所以尘螨过敏的危害是比较大的。
当然，并不是尘螨过敏孩子都会生病，即使生病也不一定四种病一起出现，但大多数会出现一种或同时有两种疾病。
03
如何控制居室中的尘螨？
卧室和客厅是人们家庭生活的主要场所，也是尘螨生长比较集中的地方。
当室温低于或高于尘螨的生存极限温度，尘螨的生长效率会大大降低。
根据其生活习性，可采取相应措施控制尘螨过敏原，减少环境中的尘螨密度，以达到控制或减轻疾病的效果。
建议措施如下：
保持室内卫生，经常除尘，打扫卫生宜采用“湿式作业”。
不要用鸡毛掸子直接掸家具上的灰尘，改用湿抹布轻轻拭去；用拧干的拖把代替扫帚清洁地板。
同时，不要让孩子呆在正在打扫中的房间里，以免吸入打扫时带起的浮尘。
让室内保持良好通风，尽量将室内的相对湿度降到50%以下。
使用防尘螨床上用品，勤洗床单、枕套。
勤晒被，尘螨在56℃时就会死亡，有时用电热毯加热也可达此温度。
晒过的被子不能马上就盖，须冷却拍尘，隔一两天再用。
尽量不使用地毯、布艺窗帘、布艺沙发，简化室内家具布置，避免积灰。
使用空气净化器、附有过滤网的真空吸尘器等，并定期清洗或更换这些家用电器的过滤网。
尽量不养猫狗等宠物。因为宠物身上脱落的皮屑也是尘螨的食物，且动物的毛发本身也是过敏原。
小件物品和毛绒玩具可于-18℃以下冰箱冷冻24小时。
04
怎样知道孩子是不是尘螨过敏呢？
皮肤点刺试验（skin prick test，SPT）
把尘螨过敏原的提取液滴到前臂皮肤处，用点刺针轻轻刺破皮肤到不出血的程度，让过敏原提取液慢慢渗入真皮，15～20分钟后观察结果。
SPT具有较高的敏感性和特异性，但检测前2周内服用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素可能影响检测结果。
血清特异性IgE检测
即过敏原体外检测，适用于任何年龄的患者，不受皮肤条件的限制，与SPT具有相似的诊断性能。
通常血清特异性IgE水平≥0.35kU/L即为阳性，提示机体处于致敏状态。
05
尘螨过敏治疗方法有哪些？
（1）药物对症治疗：
抗组胺药物、糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药物等。
（2）变应原特异性免疫治疗 (AIT) ：
又称脱敏治疗，该疗法是针对IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗，即给予患者逐步增加剂量的过敏原提取物（治疗性疫苗），诱导机体免疫耐受，使患者在再次接触相应过敏原时症状明显减轻，甚至不产生临床症状。
免疫治疗具有改变自然病程、控制症状、减少用药、防治哮喘、预防过敏原种类增加的优点。
不足之处主要有：费用高、可能发生全身及局部不良反应、需要多次治疗、局部疼痛、起效慢等。
最后提醒家长朋友们：如果怀疑您的孩子对尘螨过敏，建议带孩子到过敏疾病专科或脱敏中心就诊，在专科医师评估后决定干预治疗方法。
*以上图片均来源于网络
参考文献
1.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组.儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版).中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(4):392-404.
2.中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会.儿童过敏性鼻炎诊疗—临床实践指南.中国实用儿科杂志,2019,34(3):169-175.
3.中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组. 中国儿童过敏原检测临床应用专家共识(2021版). 中华实用儿科临床杂志，2021，36(06):405-409.
