我重度不受控结节性痒疹20多年了。各种方法都试了,根本控制不住病情。说一下以前的传统方法,1,涂抹皮质激素后塑料膜包裹,仅能止痒,无法阻止病情蔓延,也无法阻止紧张异常感,入睡仍然困难。且费时费力。2,皮下注射曲安奈德,一次打几十针,有多痛只有患者和医生知道。而且很难有医生愿意给你打。3,其他诸如激光,冷冻,紫外光照射,中药内服外敷,我试了没用。4,内服激素地塞米松,副作用非常大,没有逼上绝路别用。
最近有两种新的治疗方案,副作用小,治疗相对方便:
1,注射生物制剂,达必妥(度普利尤单抗),好像是2020年上市,2021加入医保,一个月注射两支,价格月费6600。医保报销后2000多,问题是医保门诊报销有上限,四川这边居民3000,职工两万。这个病还没有加入门特。过几年等国产了就便宜了。
2,服用JAK抑制剂,抑制皮下神经发出异常信号。目前第二代,包括乌帕替尼,阿布昔替尼。副作用小,包括发热,感染,咳嗽。治疗效果明显。这两种药都是2022年上市的,目前月费6000多,不过乌帕替尼有孟加拉版,月费950。我在京东上找的代购,服用乌帕替尼之后立即就觉得消除了痒和紧张异常感,入睡也相对容易了。目前服用了半个月,消了20%。其实第一代JAK抑制剂,包括托法替卡和巴瑞替尼也有相同疗效。托法替卡已经国产,月费90.但是这两种药的副作用比较大,可能诱发癌症,血栓,肿瘤。
对于重度不受控的结节性痒疹,可以参考特异性皮肤病的治疗。
最近有两种新的治疗方案,副作用小,治疗相对方便:
1,注射生物制剂,达必妥(度普利尤单抗),好像是2020年上市,2021加入医保,一个月注射两支,价格月费6600。医保报销后2000多,问题是医保门诊报销有上限,四川这边居民3000,职工两万。这个病还没有加入门特。过几年等国产了就便宜了。
2,服用JAK抑制剂,抑制皮下神经发出异常信号。目前第二代,包括乌帕替尼,阿布昔替尼。副作用小,包括发热,感染,咳嗽。治疗效果明显。这两种药都是2022年上市的,目前月费6000多,不过乌帕替尼有孟加拉版,月费950。我在京东上找的代购,服用乌帕替尼之后立即就觉得消除了痒和紧张异常感,入睡也相对容易了。目前服用了半个月,消了20%。其实第一代JAK抑制剂,包括托法替卡和巴瑞替尼也有相同疗效。托法替卡已经国产,月费90.但是这两种药的副作用比较大,可能诱发癌症,血栓,肿瘤。
对于重度不受控的结节性痒疹,可以参考特异性皮肤病的治疗。