首先，开这个帖子是让那些“站着尿少无尿，躺着才有尿的”，不被医生理解隐秘性肾病的患者，来这里集思广益共同出谋划策的港湾。先介绍一下本人的情况:十几年长期高血压控制不好。属于高血压肾病。年纪40，身高180，体重200斤。(现在已经减到180斤)我如果不吃药，属于恶性高血压级别。最近五年，由于解事情压力特别大，特别容易生气，脾气暴躁又不忌口。血压吃的药，还是控制不住，五年来低压估计有110多了。也没有去管。导致发展成肾病。尿酸不吃药可以达到七八百，吃的药才能控制住。前几年肌酐和尿素氮长期稳定在85和3.6或者4.5左右。(替米沙坦+康忻+拜新同)，今年6月份肌酐，尿素氮还是正常。但为了控制血压，我换了一个药叫美沙坦氢氯噻嗪，仅仅吃了一个月。肌酐成96，尿素氮成6.9，我赶忙停药。吃回原来的药。但是通过三个月逐渐调整，尿素氮现在5点多。降不到原来的指标了。由于我把血压稍微控制的好一点。体重下来十几斤，肌酐倒是降到了81左右。至于尿蛋白血压高的时候，一个加两个加都会有。只要血压仪控制到正常范围，马上就会阴，而且是立竿见影的那种。但是最要命的是。三年之前，我就遗留下来一个“站着尿少无尿，躺下才能排尿的问题。”哪怕你喝1000ml，在白天只要站着。能尿出一两百已经不错了。只有躺下一两个小时就会来尿。体重基本还算稳定。毕竟躺下能够排尿。我发现只要站着，肾脏的排泄就非常缓慢。间隔的时间越长，尿的颜色就越深，有的时候像冰红茶。很多医生因为你指标在正常范围。他们是根本不会去理解研究你这种问题的。只会告诉你，是焦虑导致。但这个问题确实是存在。以下是我个人总结分析:欢迎大家一起探讨。
一，站着尿少无尿，躺着正常。这是一种非典型性的肾病表现。又因为肾功能指标正常，而被医生忽略。也就是肾脏里边的这个部件，一般就算得了，严重的肾病也不容易坏到这个部件，除非终末期尿毒症肾脏彻底衰竭报废。而我们偏偏先坏的，就是这个不部件。却不影响肾小球不过滤。故而肾功能指标正常而被忽略。
二，站着尿少，无尿，躺着能够尿。说明这个部件还没有彻底报废。网上有一种说法是站着血流量少。躺着的话，肾脏的血流量多。我认为这是很有道理的。也就是某一个部件，因为缺血，导致站着的时候，就无法工作。躺着的时候血液得到恢复又可以正常工作。
三，据我分析，1要么是入血肾动脉硬化，2，肾小球的障碍，但是如果肾小球有问题，影响过滤，肌酐早就升高了。很多患者肾功能指标都是正常。医生们普遍认为肾功能指标没有超标，不足以导致这么严重的情况。所以认为你肾脏没有问题，而是心理因素。我认为如果胜小球有问题，也就是把血与水分离的这一块出了问题。但是过滤毒素并没有问题.出现这种问题的。
3也就是我最怀疑的远端肾小管问题。因为血液通过肾动脉进入肾小球，肾小球把血中的水过滤出来形成原尿。然后进入肾小管近端，进行重吸收，最后到肾小管远端进行排泄。关键就是肾小管远端坏死，导致无法排泄。当然，这只是猜测。
请各为患有和大神们群策群力，大家一起来分析研究一下这个奇怪的问题。