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【治疗】有关严重耳炎治疗案例

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一楼度娘


IP属地:浙江1楼2018-06-04 15:39回复
    有关我家小猪的耳炎案例,特开帖子分享一下治疗过程,希望能对各位猪友有所帮助。
    介绍下小猪的基本情况:乖乖,母猪,花鸟出生一月不到领养,现在算一岁两个月,地标杭州。附上一些照片。



    图一是正常不歪头的样子,图二是比较明显看出头歪了,图三是在医院瑟瑟发抖的小可怜,平衡感已经很差了。
    2018年2月14日晚,发现乖乖有歪头的症状,歪的虽然不是特别严重,但明显感觉它平衡有问题,想起上周末有洗过一次澡,怀疑耳朵进水耳炎,还担心会引发脑膜炎,于是赶紧联系各个医院寻求医生帮助。
    因为第二天2月15日是年三十,本来能看小宠的医生就比较少,找了好几家都拒绝接诊或医生休假,万幸通过苗苗介绍联系上了杭州张旭,预约可以看诊,于是第二天下午我就带着乖乖去找张医生。
    到医院,张医生用耳镜看了下确认左耳里面化脓了,确诊是耳炎,当时做了个生理盐水冲洗灌耳,然后配了个加了麻弗(抗生素)的滴耳液,还有一个耳膏。使用方法是每天两次,用滴耳液滴到耳朵里然后按摩一下让它甩出来清洗耳道3次,然后再滴耳膏到耳朵里,说先这样治疗两周。


    IP属地:浙江2楼2018-06-04 16:02
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      后面的几天就开始艰难的治疗,由于乖乖属于那种脾气特别差特别不配合的小猪,洗耳的过程非常艰难,需要一个人按着另外一个人小心得滴药,那几天它吃的也比以前少体重也下去了,我很担心,于是2月19日又去了现场用药,费用是30元/次,要不是家里离张旭有点远,我都想每天带去上药。
      2月21日,张医生不在,所以就带去圆正复查,那边的医生做了取分泌物检测,检测出仍然有细菌,但不是特别严重,这几天应该是上药闹脾气吃的少,根据医生判断应该是有好转,继续上药。


      IP属地:浙江3楼2018-06-04 16:04
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        3月10日,去张医生处复诊,检查说还是有炎症,建议麻醉做彻底的洗耳,说小动物不麻醉,医生们三个人按着弄也不会比我们自己弄的效果更好,洗耳洗不干净的话它头就一直歪。但是我当时一方面觉得乖乖的精神状态好多了,第二考虑麻醉的风险觉得为了个耳朵会不会医疗过度,当然也是觉得麻醉一次一千多还不一定能好,觉得真心有点贵,纠结下又去咨询了苗苗,她建议我风险是要我自己确认的,如果承担不起风险,就还是保守再口服抗生素加自己洗耳。


        IP属地:浙江4楼2018-06-04 16:05
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          3月17日又去张旭检查复诊(其实事后回想,我这么认真按时去复查,还不如鼓起勇气麻醉清洗了)。看诊的也是有经验的刘春雷医生,也建议麻醉洗耳,这时候的乖乖每次要做点什么反抗都很厉害,甚至连耳镜也看不了了。鉴于乖乖吃喝拉撒都比较正常,所以拒绝了麻醉建议,还是配了口服抗生素治疗。(这里有个小tip:因为有之前的病史,刘医生可能怕拜有利不够有效,换配了一种高风险的头孢类抗生素,我比较犯怵,就和苗苗确认了一下,决定不听医生的,仍然自购了拜有利+帮你壮+洗耳液(耳膏因为怕洗不干净反而不好已经停用)治疗)。


          IP属地:浙江5楼2018-06-04 16:06
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            为了补充营养,我给乖乖也买了爱宝草粉,但是它对那个味道超级抵触,完全逃避,往里面加了爱吃的蔬菜汁也没用,用小番茄上面抹草粉弄多了连最爱的小番茄也不吃了,于是只好每天蔬菜不断,喂莴苣叶生菜等。
            这段时间乖乖还是比较争气的,除了口服抗生素以后感觉自己身体不好疯狂吃屎以外,也没有便秘、胃口不开、粪便不成形等副作用。而且我感觉坚持治疗用药后,它耳朵分泌物也少很多,头还是有点歪但是比之前好很多,我期待着,考虑会不会耳炎已经好了,只是习惯性歪头或者神经损伤了,然而!!!事实证明小猪真的是一种很隐忍的小动物。


            IP属地:浙江6楼2018-06-04 16:06
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              从5月中旬开始乖乖有打喷嚏的症状,而且打喷嚏次数日渐增多,当时考虑是感冒于是开始喂三九小儿感冒灵,喂了两天突然5月27日早上发现它的左耳外耳那里有脓,于是焦急地赶紧往张旭医院跑,是刘医生接诊,到医院时可能路上一直挣扎甩掉了污物,检查完全看不出什么,但这样耳炎一直反反复复不好刘医生说问题很严重了,又建议了麻醉洗耳,这次我是真的很害怕,于是鼓起勇气认可了这个方案,但刘医生又说感冒的话暂时做不了呼吸麻醉,所以我就又回家,准备等乖乖“感冒好”了再去。
              回家后我又找苗苗讨论了一下,说可能是最近杭州连日阴雨天气温暖潮湿,适合耳道细菌繁殖,吃一个疗程抗生素可能一周后疑似感冒症状会消失,再去考虑麻醉内窥镜。非常感谢苗苗对乖乖治疗上的帮助,给了很多医生没有考虑到的经验和意见,更多的是给了我信心和梳理好调理让我不慌乱,还赞助了自磨草粉,这个草粉可能是因为比较粗和自然原味,适合乖乖口感,它慢慢的一天天吃的多起来。
              然而后面几天,乖乖还是打喷嚏频繁,而且洗耳后喷嚏打的更厉害,跟苗苗沟通了一下觉得很大可能是鼓膜破了,细菌通过咽鼓管之类的通道刺激了鼻子,这个是非常严重的!真的有可能变成脑膜炎或者更严重,于是赶紧预约了张旭周六做麻醉内窥镜,问了下报价麻醉CT内窥镜大概一共四五千(一般会高报,大家不要被吓到)。
              这个沟通的同时,苗苗也刚好在和医生确认给她家里的猪猪做ct检查,大家都是同样很担心麻醉风险,但是互相安慰说已经不是以前的老做法注射麻醉了,现在吸入式麻醉会更安全,她约的时间甚至比我还早约在周五晚,感觉我不是孤军奋战,更有信心了。


              IP属地:浙江7楼2018-06-04 16:07
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                (写了那么久才说到正经的治疗也是够了= =)
                不得不说张旭专业技能和机械设备还是没的说的,确实没有这么多医院会配CT,也没有合适粗细度的内窥镜,更没有专门监控的麻醉师。
                我签署了麻醉风险告知书,然后医生就把乖乖抱走去做CT了,CT室不能进去只能远远地隔着玻璃看,看到乖乖被放进麻醉盒,吸了麻药一点点睡过去,然后被固定到CT机器架子上开始做CT。做完乖乖就被抱走一直没出来,我在外面焦急等待,后来逮着张医生了问说是CT照片看状况很不好,已经烂进中耳了里面全是脓,直接被送去做内窥镜洗耳。
                放下CT照片。

                照片很清晰的拍出来左耳鼓膜已经烂了破坏了形态,鼓室里面都是脓。
                内窥镜是一个很细的管子进去,通过鼓膜已经破损的口子伸进中耳进行冲洗引流,真的很高级了。右边的耳朵是好的很干净,左边的耳朵里面全是脓,鼓膜长好是3-4周的时间,但也有长不完全的可能,万一长不全暂时也没有条件修补,只能是好好的注意卫生,经常检查干燥度,避免细菌入侵。所以乖乖这个案例真的是很不巧拖的很严重。


                IP属地:浙江8楼2018-06-04 16:11
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                  放下内窥镜下照片,也是很触目惊心了。
                  这个是鼓室里都是脓。

                  这个左边是得耳炎的左耳的冲洗照片,右边是另外一个健康的耳朵,看得出比较干净。


                  IP属地:浙江9楼2018-06-04 16:13
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                    等了好久,乖乖被抱出来了,这时候麻醉已经醒了但是整个猪还是木木的,我忘记带草了,刘医生还好心给了草粉,我又薅了点住院兔子的草,它也吃不进,只有爱宝粮塞嘴里还会慢慢嚼吧嚼吧。继续配了口服的止痛药+口服的胃药普林+注射麻弗抗生素针管4支,回去还要接着洗耳。然后在医院观察了一段时间就回家了,一周以后我还要再去复诊。


                    IP属地:浙江10楼2018-06-04 16:15
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                      因为鼓膜破了每次洗耳后都会打喷嚏但是也没办法,还是需要清洁外耳道。现在正在积极治疗,张医生说猫狗最多有洗4次,如果乖乖一次不能好的话还要再做第二次,对我的钱包也是很大的打击,所以希望乖乖能争气,快点好啦。
                      参考金额(每个猪猪的情况不一样,费用也是不定的),这边的定价CT680,内窥镜1.5k,麻醉800,其他费用不定,但是你只要积极治疗,有规模的医院医生在可以减免的情况下都会给你减免的。这个苗苗之前也和我说,费用和手段是成正比的,如果一直想着费用便宜就治、贵就不治了,那么医生哪怕有进阶方案(医生和器械都有水平的前提下)也不会跟你讲了,讲了也是白费口舌被你拒绝,那还说个什么。


                      IP属地:浙江11楼2018-06-04 16:16
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                        我听说最近北京小白的崽崽也是差不多的情况甚至更严重,但是现在不知道因为什么原因一直被医生拒绝收治,作为猪妈来讲,如果我的案例给能大家带来希望,那么对于医生的拒绝也先不要气馁,坚持和医生沟通,用诚意来感化医生,试试看吧!加油!


                        IP属地:浙江12楼2018-06-04 16:16
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                          加油加油加油!
                          治疗后续也欢迎分享,希望更多的医院和有经验的医生能配备更合适的用具,
                          现在是2018年,如果现在很多地区没条件做,希望2019年、2020年可以有更多医院能收治这样的病例
                          也祝崽好,希望能赶上好时机


                          IP属地:浙江13楼2018-06-04 16:40
                          收起回复
                            辛苦楼楼和苗苗


                            来自iPhone客户端14楼2018-06-04 16:50
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                              谢谢谢谢,我来了


                              IP属地:北京来自iPhone客户端15楼2018-06-04 16:51
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