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十日观察法的由来

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世界卫生组织(WHO)认定的“十日观察法”:
“如果犬(或猫)在10天的观察期内保持健康,则可终止治疗。”
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这只是最常用到的部分,其实十日观察法包括很多内容。


IP属地:安徽1楼2015-12-03 11:01回复
    风险评估:
    首先要清楚怎样的情况才能被称为--狂犬病暴露?
    第一条 狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
      第二条 按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。
      接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔为I级。
    狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)--中国疾病预防控制中心
    ------------------
    狂犬病暴露定义:需要正确判断什么是暴露?
    很多健康狗猫无意碰伤,抓伤根本算不上暴露。
    首先要判断狗猫的健康状况,再进行分级。


    IP属地:安徽2楼2015-12-03 11:03
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      十天观察法的官方版:
      2004年世界卫生组织狂犬病专家咨询会技术报告称,
      “伤人的犬或猫在暴露发生后至少10天保持健康,就可以终止人暴露后的预防处理措施”。
      ---------
      世界卫生组织狂犬病专家磋商会(2014年第二版报告):
      “如果动物(犬猫)在十天的观察期内保持健康,就可以停止治疗。”
      ----------
      十天观察法的通俗解释:
      1、暴露就是指被(狂犬、疑似狂犬的)犬或猫抓、咬、擦、剌等伤到人的情况;
      2、犬或猫10天保持健康,意味犬或猫在伤人时,不处于发病前期,
      唾液中不会分泌狂犬病毒,伤人也是没有狂犬病传染性的;
      3、狂犬疫苗是用于激发人自身产生抗体的(主动免疫),人有了抗体就能中和(杀灭)侵入体内的狂犬病毒。
      全程是四针或五针,首针第七天就会产生抗体,通常第三针就会产生安全保护剂量的抗体。
      全程是为了确保所有人体都能产生抗体,从而确保安全。
      免疫球蛋白(血清)其实就是人工制造好的抗体(被动免疫)。
      4、终止预防处理措施:
      意思是既然犬或猫在伤人时没有传染性,那么人体内有没有产生足够抗体就无所谓了,剩下的针就不用再打了。


      IP属地:安徽6楼2015-12-07 10:39
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        世界卫生组织专家磋商版
        (理解相对困难)


        IP属地:安徽8楼2015-12-30 10:33
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          央视新闻----科学普及版


          IP属地:安徽9楼2015-12-30 10:38
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            美国CDC ------ 十日观察法(之一)
            介绍:
            如果你被猫、狗、雪貂咬伤了,他们可以被其主人限制且观察10天,那么可以不需要进行狂犬病的预防工作。
            在美国没有人曾经感染狂犬病,从隔离检疫10天以上的猫或狗身上。
            如果10天内被隔离的猫、狗等出现生病或者咬你的时候,如果兽医确诊为狂犬病,你应该寻求医学帮助。
            (翻译不是很顺畅,下面有楼主的整理稿。)


            IP属地:安徽11楼2015-12-30 10:57
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              美国CDC ------ 十日观察法(之二)
              动物类型: 狗、猫、雪貂
              动物评价与处置:健康的可供10天观察期限
              暴露后预防建议:除非动物有狂犬病的临床症状,否则不得开始接种疫苗


              IP属地:安徽12楼2015-12-30 11:04
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                美国CDC ------ 十日观察法(之三)
                Domestic Animals 家养动物
                Cats, dogs and ferrets 猫、狗、雪貂(白鼬)
                If you were bitten by a cat, dog, orferret that appeared healthy at the time you were bitten,
                it can be confined byits owner for 10 days and observed. No anti-rabies prophylaxis is needed.
                如果你被猫、狗、雪貂咬伤了,并且这个动物在咬你时看上去是健康的,
                可以由该动物的主人限制观察十天。不需要抗狂犬病预防。
                No person in theUnited Stateshas ever contractedrabies from a dog, cat or ferret
                held in quarantine for 10 days.
                美国没有发生过隔离十天的狗、猫或雪貂,感染人狂犬病的病例。
                If a dog, cat, or ferret appeared ill atthe time it bit you or becomes ill during the 10 day quarantine,
                it should beevaluated by a veterinarian for signs of rabies and
                you should seek medicaladvice about the need for anti-rabies prophylaxis.
                如果狗、猫或雪貂在咬人时就表现出病状,或者在十天隔离期间出现病状,
                应该由兽医对狂犬病症状进行判断,
                被咬伤的人应该寻求医学指导进行所需的抗狂犬病预防。

                上图为美国疾病预防控制中心网站截屏


                IP属地:安徽13楼2015-12-30 11:13
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                  美国CDC ------ 十日观察法(之四)
                  ■ 如果你被猫、狗、雪貂咬伤了,并且这个动物在咬你时看上去是健康的,
                  可以由该动物的主人限制观察十天。不需要抗狂犬病预防。
                  ■ 美国没有发生过隔离十天的狗、猫或雪貂,感染人狂犬病的病例。
                  ■ 如果狗、猫或雪貂在咬人时就表现出病状,或者在十天隔离期间出现病状,
                  应该由兽医对狂犬病症状进行判断,被咬伤的人应该寻求医学指导进行所需的抗狂犬病预防。


                  IP属地:安徽14楼2015-12-30 11:21
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                    人民日报 ---- 科学普及版


                    IP属地:安徽15楼2015-12-31 09:08
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                      《健康报》文章
                      被狗咬伤后宜遵循“十日观察法”
                      ■ 2008年第3期的美国《媒介源人兽共患病杂志》称健康犬不传播狂犬病,但外观健康不等于真正健康,必须进行实验检验或采用“十日观察法”进行鉴定。
                      ■ 在人被犬咬伤后,如能立即将犬处死,取脑组织进行检测,则可根据检测结果(病毒的有无)来确定被咬的人是否需要接种疫苗。
                      ■ 如无条件当场处死动物进行检测,则可应用WHO认定的“十日观察法”:
                      “如果犬(或猫)在10天的观察期内保持健康,则可终止治疗。”
                      恐狂症是心魔在作祟
                      武汉生物制品研究所研究员 严家新


                      IP属地:安徽16楼2016-01-25 11:17
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                        问:请问狗十天内不死,就排除狂犬病是真的吗?
                        成都市疾病预防控制中心回复:
                        您好,谢谢您对我中心的信任!10日观察法是由WHO提出的,因此具有权威性。
                        但是我们建议在观察的同时仍需做好清洗伤口、接种疫苗等预防措施,10日后狗狗没死则可终止措施。
                        2015-09-08


                        IP属地:安徽17楼2016-01-25 11:28
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                          IP属地:安徽来自Android客户端18楼2016-02-04 19:14
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                            狂犬病的“十日观察法”:WHO最新文件再次充分肯定
                            ------------- 独轮车上的博导 严家新
                            ● 狂犬病的“十日观察法”,世界卫生组织(WHO)在2005年发布的《狂犬病专家磋商会第一次报告》中是这样表述的:“如果动物(主要指狗和猫)在10天的观察期内,仍然保持健康,或经可靠的实验室使用正确的诊断技术证实动物为狂犬病阴性,则可以终止处治(接种疫苗)。
                            该方法的理论依据是,健康犬不传播狂犬病毒。犬有传染性时,其大脑中必然已繁殖有大量的狂犬病毒。咬人且唾液“带毒”的犬在3~5天后,随着脑内病毒的进一步繁殖,它必然会发病,并在随后数天内死亡。
                            有大量实验数据证明,狂犬病毒进入犬体内后,并不直接进入血液循环,而是沿神经缓慢到达脑部,增殖后再回传到唾液腺等外周器官,仅仅在此时才有传染性。有传染性的狗必然已“病入膏肓”,哪怕它暂时还无明显异常。
                            ● WHO关于狂犬病的“十日观察法”其实是由“五日观察法”演变而来:
                            可方便地在网上查询到的WHO自1984年以来发布的相关文件,从来都包含“十日观察法”的内容。
                            特别是1984年的《WHO狂犬病专家委员会第七次报告》中,
                            最初提出的“十日观察法”其实是“五日观察法”,即只需观察5天:
                            “只有家养动物在5天的观察期内,仍然保持健康,才可以终止处治"。
                            ● 自1992年后,WHO的相关文件才将“五日观察法”修改为“十日观察法”,
                            以确保在尽可能多的情况下也是100%正确的,
                            并将适用的对象明确限定为狗和猫,因对其他动物的直接实验证据还不多。
                            事实上目前在多数情况下仍可认为观察5天就足够,观察10天则可彻底放心。


                            IP属地:安徽19楼2016-02-16 11:17
                            收起回复
                              疫苗说明书
                              十日观察法


                              IP属地:安徽来自Android客户端32楼2016-05-14 22:03
                              收起回复